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首頁>新聞>社會新聞

南京:多招破解“看病難”“看病貴”

2019

/ 10/30
來源:

南京日報

作者:

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方便百姓就醫,減輕患者經濟負擔。近年來,我市在城鄉居民醫保統籌、異地就醫、醫用耗材治理等各方面的推進和探索,均走在全省乃至全國前列。

消除不平衡,全省率先實現城鄉居民醫保市級統籌

打破城鎮與農村的戶籍限制,統籌城鄉醫保制度差異,今年1月1日起,我市率先全省在覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理六個方面全部統一,真正實現了城鄉一體、同城同待。截至目前,我市城鄉居民參保人數已有309.46萬人。

為實現參保人員總體待遇不降低,同時不額外增加個人繳費負擔,我市還大幅提高財政補助力度。相比2018年財政補助標準,2019年,老年居民從650元增加到1250元,增加了92.3%;其他居民從570元增加到1170元,增加了105%;學生兒童從570元增加到1340元,增加了135%。

與此同時,我市及時將國家和省談判藥、特藥納入保障范圍,相比原新農合制度,藥品目錄擴大近3倍;我市還實施了門診費用補償政策,取消門診慢性病病種,門診大病待遇也顯著提高,原新農合人員實際報銷比例提高了15%—40%;住院范圍內醫療費用報銷比例達到70%,較此前提高了10%—15%。截至目前,我市定點醫院數量增加至1649家,城鄉居民可在全市范圍內實行首診轉診。

醫保異地結算人次、費用居全國前列

10月25日,南京市作為江蘇省第一批試點城市,實現了與浙江省部分試點地區跨省門診刷卡直接結算互聯互通。過去多年,南京參保人到省外就醫,或者外地人員來寧就醫,都需要先墊付現金,再拿相關報銷材料回當地報銷,不僅資金墊付壓力大,而且往返奔波累。隨著醫保異地結算的推進,這類麻煩越來越少。

通過增設“異地就醫”辦理事項服務窗口、簡化異地備案登記手續、暢通協調溝通渠道等辦法,我市不斷提升異地就醫業務經辦服務管理能力。異地就醫已實現省內省外、“兩大險種”(職工醫保、城鄉居民醫保)、“四類人員”(退休安置人員、長期居住人員、異地工作人員和異地轉診人員)的全面覆蓋。2018年以來,我市異地就醫就診人次和費用大幅攀升,結算人次和結算費用不僅遙遙領先省內其他城市,在全國同類城市也名列前茅。

向高耗材說“不”,多種耗材大幅降價

醫用耗材價格虛高,關乎人民群眾看病貴的問題。我市5月30日率先在全省開展高值醫用耗材價格談判工作,17個品種的吻合器平均價格降幅達12%,單個產品最高降幅接近50%。7月31日,我市又與省內其他城市組團對支架和起搏器開展帶量采購談判,部分醫用耗材平均降價超過50%。8月16日,南京再次“結盟”泰州、淮安醫保局,率先在全省成立跨地區聯盟,開展醫用耗材集中帶量采購,4類品種入圍價格最高降幅80.39%,最低降幅51.67%,三市平均降幅72.61%,打出南京治理醫用耗材改革的“連環炮”。

本報記者 顧小萍 【編輯:苑菁菁】

初審編輯:

責任編輯:admin

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